1. ¿Pierdes tiempo en tu trabajo debido a la bebida?

    Si    No

2. ¿La bebida está produciendo infelicidad en tu vida familiar?

    Si     No

3. ¿Bebes para vencer la timidez con las personas?

    Si     No

4. ¿Está afectándose tu reputación por la bebida?

    Si     No

5. ¿Has sentido remordimientos después de beber?

    Si     No

6. ¿Has tenido problemas financieros como resultado de tu forma de beber?

    Si     No

7. ¿Has empezado a beber con personas y en un ambiente normalmente inferiores?

    Si     No

8. ¿La bebida ha provocado que descuides el bienestar de tu familia?

    Si     No

9. ¿Has disminuido tu ambición desde que bebes?

    Si     No

10. ¿Se te antoja beber a una hora específica diariamente?

    Si    No

11. ¿Quieres beber a la mañana siguiente?

    Si     No

12. ¿La bebida te ha provocado dificultades en el dormir?

    Si     No

13. ¿Ha disminuido tu eficiencia desde que bebes?

    Si     No

14. ¿La bebida ha comprometido tu trabajo o tu negocio?

    Si     No

15. ¿Bebes para escapar de preocupaciones o problemas?

    Si     No

16. ¿Bebes solo?

    Si     No

17. ¿Has tenido períodos de pérdida total de la memoria por beber?

    Si     No

18. ¿Has recibido tratamiento médico debido a la bebida?

    Si     No

19. ¿Bebes para elaborar tus propias fantasías?

    Si     No

20. ¿Has estado hospitalizado debido a la bebida?

    Si    No